【全新策略】解救梨状肌

本源助教林梓炜 本源训练 2019-07-31


在健身行业摸爬滚打的小伙伴一定久闻【梨状肌综合征】大名,不幸遭受这种病症伙伴更是痛不欲生。

 

疼疼疼疼疼…是【梨状肌综合征】的主要表现,以臀部为主,并可向下肢产生发射性疼痛,严重时甚至无法行走(或行走一段距离后疼痛剧烈,不得不停下休息,等待疼痛缓解了才能继续行走)。

 

(图片来自网络健身相关资料,侵删)


患者自身可以感觉到疼痛位置较深,向下肢放射时主要向同侧下肢的后侧或后外侧,有的时候还会伴有小腿外侧麻木、会阴部不适等症状。严重时臀部呈现“刀割样”或“灼烧样”的疼痛,双腿屈曲困难,双膝跪卧,夜间疼痛难以入眠。

 

梨状肌起于骶骨前表面,通过坐骨大孔穿出骨盆,止于股骨大转子。其本身体积并不大。


(图片来自网络健身相关资料,侵删)


状肌紧张试验

患者仰卧位,伸直患病下肢,做内旋内收动作,如坐骨神经有放射性疼痛,再迅速将患肢外展外旋,疼痛随即缓解,则说明梨状肌紧张试验为阳性。


很多人认为【梨状肌综合征】是梨状肌本身发炎而产生疼痛,就像身体其他部位的肌肉一样,按一按揉一揉,拉伸一下就能解决。其实梨状肌和坐骨神经之间的位置关系,是【梨状肌综合征】各类症状的主要原因。


梨状肌和坐骨神经之间的位置关系

 (图片来自网络健身相关资料,侵删)


我们都听过坐骨神经痛,这种疼痛也同样表现在臀部的疼痛,症状严重的时候,疼痛也会蔓延到下肢。正常来讲,神经受到挤压的时候可以改变位置,避免受到挤压。比如,我们直接坐在地上,这个状态就压到我们的坐骨神经,可正常人都不会因为席地而坐而觉得臀部、下肢有疼痛。


但如果存在长期挤压而且神经已经避无可避,这个时候就有可能产生炎症等情况,导致疼痛的产生。


突出的间盘压迫神经,引起神经痛

(图片来自网络健身相关资料,侵删)


坐骨神经从坐骨大孔穿出,然后继续往下延展到下肢,分出胫神经和腓总神经等。一般来说,坐骨神经从骨盆走出来之后,会在梨状肌前方和坐骨大孔之间向下穿出,大约85%的人都是如此。


但是有极少数人,他们的整个坐骨神经是从梨状肌中间穿过(呃…就像撸串一样)。那么如果是这种情况,很悲哀……因为这类人患有【梨状肌综合征】的概率会比正常人高出很多倍。


坐骨神经与梨状肌位置的几种情况

(图片来自网络健身相关资料,侵删)


综上,不管坐骨神经和梨状肌的位置如何,如果梨状肌本身肥厚、粘连都有可能引起相关症状。

 

很多人在面对【梨状肌综合征】这些问题,都会采用按摩放松,拉伸等方法,但是这些方法往往只能起到缓解的作用,并不能从根本上解决问题。


梨状肌按摩放松

(图片来自网络健身相关资料,侵删)


我们在上面和大家介绍过梨状肌的位置(起于骶骨前表面,通过坐骨大孔穿出骨盆,止于股骨大转子)。肌肉的解剖位置和力线角度几乎由肌肉的附着点决定着。


如果骶骨/骨盆产生扭转、歪斜等情况(骶髂关节功能紊乱),或者股骨相对于髋臼处于半脱位或者不对位时,都会直接改变梨状肌的解剖位置和力学角度,那么将会导致梨状肌不正常地被使用,也可能压迫到坐骨神经,导致症状的发生。


 骶骨/骨盆产生扭转、歪斜

(图片来自网络健身相关资料,侵删)


而骶骨/骨盆扭转歪斜,股骨和髋臼不对位等影响的不只是梨状肌,而是连接到骨盆上的所有肌肉,影响全身。因此,单一去训练、处理某一个肌肉来解决问题,是不切实际的。整体结构的“正”,才是健康的基础。

 

(图片来自本源训练课堂)


人是整体,整合使用身体是一种能力。不应从片面、局部考虑肌肉、筋膜、关节、呼吸……对于梨状肌的问题,除了常见的对肌肉进行处理(压揉、拉伸等)之外也要着手改善骶髂关节功能的紊乱问题,将骨盆练正,恢复骨盆合理的状态和功能,才能获得一个较为全面的治疗。


训练动作推荐:青蛙趴骑马落胯



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