孩子呕吐或腹泻期间应该怎么吃?

小舒 夏天的陈小舒 2019-08-02



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Q&A;


 Q  孩子呕吐或腹泻期间应该怎么吃?


 A  如果宝宝吃下不好的东西,吐、泻可以说是一种保护机制。爸爸妈妈们不用急于给孩子吃止吐、止泻的药物;它们没有效果,还可能有害。我们需要做的是:确保孩子在腹泻期间的营养、水分供应,观察孩子的状态,避免脱水。


在饮食上,避免让孩子喝果汁、水果饮料等含糖饮品以及碳酸饮料;避免吃得过于酸、过于辣。不过除此之外,尽量保持日常饮食,这样能够帮助肠胃的恢复。


以下建议来自澳洲和美国的儿童肠胃炎临床指南,

以及世界胃肠病组织全球指南


一岁以内的婴儿喂养


如果孩子出现轻微的肠胃疾病,但是无脱水症状,可以在家里护理。


如果你在母乳喂养,继续给宝宝喂母乳,但是需要喂得更加频繁一些。你也可以给宝宝口服补液盐。


如果是奶瓶喂养,在腹泻/呕吐发生后的头12小时,给宝宝口服补液盐,或者干净的液体。随后小分量,但更加频繁地给予配方奶。每一次宝宝呕吐后都喂他们一些液体。


如果配方奶喂养让宝宝的腹泻变得更加严重,考虑暂时性(2周)用无乳糖配方。一旦脱水状况被纠正,鼓励孩子吃平常的那些饮食



一岁以上的孩子喂养


对轻微脱水或者没有脱水的孩子,要及时补充呕吐、腹泻所流失的水分,并且鼓励他们继续吃平常吃的那些食物


如果孩子腹泻或者呕吐,应该频繁地让孩子喝液体,最好是口服补液盐。小一些的孩子,可以每10~15分钟给孩子喝几口。大点的孩子每一次呕吐或者腹泻后都给一杯液体(150-200毫升)。


用各种方法鼓励孩子喝,比如喜欢的杯子,针管等,目的是少量、多次地补液。但注意不要给运动饮料,红牛,或者没有稀释的柠檬水,果汁等(会加重腹泻),也不建议用家庭自制的口服补液盐(难以做到电解质均衡)。




容易消化的BRAT餐 

VS.

日常食物


很多朋友会在孩子生病,尤其是腹泻、呕吐期间给予“容易消化”的食物,这样的做法实际上并不如给予日常食物有利于恢复健康。


如果没胃口,可以小分量地、多次提供。如果有胃口,就像平常一样吃。


BRAT曾经是西方国家的儿科医生在孩子生病时的推荐食物。BRAT即Banana,Rice, Applesauce,Toast(香蕉、米饭、苹果酱、烤面包)。理由是,这些食物比较好消化,能够给肠胃休息的机会,减少大便的产生。但现在,研究发现这样的食物并不是孩子生病时的最佳选择。



不推荐这些“容易消化的食物”的原因是,BRAT餐纤维很低,蛋白质很低,脂肪很低,缺乏营养,这样吃并不能帮助肠道恢复


人们总是一厢情愿地以为,吃营养成分单一、容易消化的食物能够让肠道没有负担,但是有问过肠道需要什么吗?肠道需要多样化的食物,需要丰富的营养,需要“不容易消化”的纤维,来促进其健康发展。


很多研究都发现,日常的均衡饮食可以缩短病程。BRAT饮食(所谓的易消化的细软食物)限制性太强了。


美国儿科学会也建议生病的孩子在患病后24小时内,就恢复到符合他们年龄段的、日常的、均衡的饮食。均衡健康的饮食应该包含有水果、蔬菜、肉类、奶制品和复合碳水化合物(多样化的富含淀粉的食物)。



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