北京卫健委主任雷海潮:筑牢首都公共卫生安全屏障

健康报 健康报 2020-05-23

5月16日,中共北京市委召开全会,审议通过了《关于加强首都公共卫生应急管理体系建设的若干意见》(以下简称《若干意见》),全面系统研究公共卫生应急管理体系建设,《若干意见》着眼贯彻落实习近平总书记有关新冠肺炎疫情防控的重要指示批示精神和中央决策部署,着眼首都疫情防控经验总结,着眼建设国际一流的和谐宜居之都,从更高站位、更新理念、更全要素来谋划部署首都公共卫生应急管理体系建设,充分体现了以人民为中心的发展理念,对推进首都卫生健康事业发展具有里程碑意义。


一、认清北京所处的特殊地位,从更高的政治站位认识公共卫生应急管理体系建设重要性和紧迫性。

今年以来,面对突如其来的疫情,以习近平同志为核心的党中央高度重视,坚持把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,果断采取一系列防控和救治举措,打响了疫情防控人民战争总体战、阻击战。经过艰苦卓绝的努力,取得重大战略成果,全国疫情得到有效遏制。北京市坚决贯彻落实习近平总书记系列指示精神和中央决策部署,在市委市政府和全市疫情防控领导小组领导下,全市上下通力协作,群策群力,联防联控,形成了全社会动员、全方位部署、全民参与的疫情防控格局。特别是习近平总书记在中央全面深化改革委员会第十二次会议上指出,要加快补齐治理体系的短板和弱项,为保障人民生命安全和身体健康筑牢制度防线;要着力完善城市治理体系和城乡基层治理体系,树立全周期管理意识,努力探索超大城市现代化治理新路子;要从强化公共卫生法治保障、改革完善疾病预防控制体系、改革完善重大疫情防控救治体系、健全重大疾病医疗保险和救助制度、健全统一的应急物资保障体系五个方面改革完善公共卫生应急管理体系建设等重要论述,为我们做好首都公共卫生工作、加强卫生应急管理体系建设指明了前进方向、提供了根本遵循。北京是伟大祖国的首都,是全国政治中心、文化中心、国际交往中心、科技创新中心,发展的目标是建设国际一流和谐宜居之都。首都工作具有指向性,首都稳则全国稳,我们在谋划建设一个什么样的首都、怎样建设首都这一重大历史命题中,必须自觉提高政治站位,立足中国特色,兼具世界眼光,对标国际标准,用首善之区的定位统筹谋划首都公共卫生应急管理体系的建设与发展。经过建国70多年来的建设、改革与发展,北京居民期望寿命已达到82.3岁,婴儿死亡率和孕产妇死亡率均达到高收入国家水平,医疗卫生服务体系健全,技术水平能力较高,在疑难重症诊治方面处于全国领先位置。但对照首都安全的更高要求,特别是应对大疫巨灾对城市公共卫生安全的挑战来看,仍存在短板、漏洞和弱项,需要加快织补,进一步加强首都公共卫生安全的韧性。


二、着眼北京担负的使命任务,从更新的发展理念谋划公共卫生应急管理体系建设重点。

《若干意见》对未来15年北京公共卫生应急管理体系建设提出了分阶段目标,从2022年、2025年、2035年三个时间节点,分别设置了近期、中期和远期目标,到2035年全面建成与国际一流的和谐宜居之都相适应的公共卫生应急管理体系。实现这一目标需在五个方面持续用力,久久为功。



一是完善疾病预防控制体系。

贯彻预防为主的卫生与健康工作方针,坚持常备不懈、关口前移,构建科学、系统、管用、高效的突发公共卫生事件监测体系;坚持平战结合,深化疾控体制改革,调整市、区两级疾控中心关系,实行市区共管、以区为主的管理体制;推进市、区两级疾病预防控制中心基础设施、技术装备、专业能力和标准化建设;建立规模宏大、结构科学、梯次合理的流调队伍,总规模达到3000人;通过人才引进、岗位培养、选送深造等方式,建立一支具有国际影响力的公共卫生领军人才队伍,重点提升流行病学、卫生信息学、检验检测、全球卫生等方面的能力。



二是夯实基层公共卫生基础。

基层是重大疫情防控的第一道防线,只有筑牢基层公共卫生基础,整体公共卫生网络才能稳固。突出基层公共卫生基础和前哨作用,健全市、区、街道(乡镇)、社区(村)四级公共卫生网络,健全社区卫生服务中心与街道(乡镇)的协同联动机制;充实街道(乡镇)公共卫生工作力量,配备具有公共卫生背景或经历的专职队伍,发挥村(居)委员会及其公共卫生委员会的作用;落实好属地责任,按照街区设置和人口密度,力争用3年时间补齐社区卫生服务机构尤其农村卫生力量薄弱地区公共卫生设施、人员等短板,推进城乡基本公共卫生服务均衡发展;统筹预检分诊、发热哨点、隔离观察病房等标准化建设;完善家庭医生签约服务制度,提高家庭医生签约服务费标准。   



三是健全重大疫情防控救治体系。

着眼医防融合机制,推动公共卫生与医疗服务高效协同,依托医联体和健联体,形成上下贯通、医防融合的防病体系;建立公共卫生专业技术人员和医疗机构临床医师之间交叉培训机制,晋升高级职称前进行医防融合能力培训和培养;完善重大疫情救治机制,构建“市级定点医院集中救治、区级定点医院初步筛查、社区卫生服务中心哨点预警”的应急医疗救治体系;完善市级传染病救治力量布局,构建央地协同、军地协同、平战结合的传染病救治网络;做好区级传染病救治资源储备,明确承担传染病救治功能的综合医院,突出负压病房和重症监护病房建设;坚持中西医结合,“一人一策”制定个性化治疗方案和护理措施,提升中医药应急救治能力;提高突发公共卫生事件应急处置能力,3年内负压急救车数量达到100辆,负压病房数量达到700间,建设专业性及综合类紧急医学救援队伍,市级组建传染病、中毒、创伤等不同专业的医学救援队伍,各区建设一支不少于30人的综合类紧急医学救援队伍。



四是加强科技人才建设。

市级科研项目优先向公共卫生和重大传染病领域倾斜,围绕新发多发传染病诊断技术、临床药物、疫苗研发等全流程开展项目攻关;加快国家临床医学研究中心和国家医学中心建设,研究设立北京市感染性疾病研究中心;发挥北京作为全国科技创新中心应有的作用,深化大数据等新技术应用,完善科研攻关体系,提升疫苗、有效药物等研发和生产能力;从学科建设、人员培养、人才引进加强人才建设,提升公共卫生人才队伍能力建设;建立医科类高校供需对接机制,以需定教,与国内外高等院校合作,启动订单式公共卫生硕士博士培养计划,建设呼吸、重症、感染等重点专科,建立首席公共卫生专家制度和相应的薪酬激励制度。



五是强化公共卫生法治支撑。

加强卫生健康领域法治建设,促进依法行政、依法防疫,完善公共卫生领域相关法律法规建设。近期在医院安全秩序、突发公共卫生事件处置、中医药条例等方面加快推进立法、修法;完善爱国卫生工作常态化机制,将爱国卫生工作与社区治理工作相融合,与疏解整治促提升、城乡环境综合整治、生活垃圾分类、物业管理工作有机结合,全面推进健康北京行动;抓好《北京市文明行为促进条例》和《首都市民卫生健康公约》落实,倡导科学、文明、礼让、健康、绿色生活方式。此外,《若干意见》还在应急物资保障、医疗保障制度建设等领域提出了一系列制度性和机制性政策措施,对市、区、机构三级和家庭联动公共卫生应急物资储备保障体系等一并进行了规划设计。


三、立足北京面临的现实条件,以迭代更新的波浪方式推进公共卫生应急管理目标任务落实。

《若干意见》围绕首都城市战略定位,体现了改革精神和首都特色,是新时代首都公共卫生应急管理体系建设的施工图。为推动《若干意见》落实,市委市政府同步安排了2020-2022年公共卫生应急管理体系建设行动计划,将以此为基础,波浪式迭代推进《若干意见》持续落地见效。《若干意见》和《三年行动计划》均明确,要延续用好疫情防控领导小组和首都严格进京管理联防联控机制,遇有重大疫情,由市委办公厅、市政府办公厅、市卫生健康联合办公室组成,日常工作由市卫生健康委承担,充实加强工作力量。卫生健康部门作为推进公共体系卫生应急管理建设的主责部门,要以落实北京市《三年行动计划》为抓手,立足当前,细化任务,明确时间,绘好路线图。卫生健康部门要主动担当,加强协调,推动落实,做好央地、军地、部门之间的沟通协调,确保工作的系统性、整体性、协同性。要落实公共卫生机构的人员编制标准,加大资金投入保障,完善政府投入、分级负责的公共卫生经费保障机制,足额保障公共卫生机构所需基本建设、设备购置等发展建设支出,全额安排所需人员经费、公用经费和业务经费以及学科建设、人才培养等经费,健全医疗机构公共卫生服务经费保障机制,足额保障其承担公共卫生任务所需经费。同时,要加强开展公共卫生应急管理体系建设宣传,做好政策解读,搞好舆论引导,营造全社会认同公共卫生地位、参与公共卫生建设、支持公共卫生发展的良好氛围。







文:北京市卫生健康委党委书记、主任 雷海潮

编辑:管仲瑶

审核:曹政 闫龑





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